感知民生温度七有系列之病有所医

“通过医保报销，我们节约了很多开支，避免了经济上的困难。”3月8日，躺医院病床上的袁女士说，“医保支付改革后中医单病种报销，这次胸腰椎骨折仅仅花费了元，解决了我治病的后顾之忧。”一旁的丈夫袁富恒搭话道：“要是没有单病种支付这个医保报销政策，医院开刀手术，买医疗耗材，不花上万块钱，估计拿不下来。”医院内，医务人员正在对患者袁女士进行测体温等日常的护理，及时为患者整理内务。（胡家林摄）据介绍，袁女士于2月24日在老家摔倒，医院后，经检查为单纯性胸腰椎骨折，受伤入院的当天，她躺在床上连翻身都困难。医院医院团队针对袁女士病情进行详细检查并给出治疗方案，按照中医优势病种诊疗方案（临床路径）进行治疗，以中医传统正骨手医院祖传中药验方内服外敷治疗胸腰椎骨折。3月8日是袁女士医院治疗的第12天，当天袁女士精神状态很好，她说：“现在感觉舒服了很多，我翻身都自如了。”医生定期对单病种治疗的对骨折患者进行康复情况询问，做好医疗服务，保障患者快速康复。（胡家林　摄）去年9月，医院的桡骨远端骨折、肋骨骨折、单纯性胸腰椎骨折、膝痹病、锁骨骨折等11个单病种纳入黔南州优势病种按病种定额付费医保政策。改革后的医保报销政策极大减轻了患者治病负担。“患者袁女士所患单纯性胸腰椎骨折，按照医保单病种干包政策，治疗总费用定额为元，报销比例达到80%，患者仅支付定额的20%，即支付元。”袁仁锋一边介绍医保惠民政策，一边讲解特色中医治疗骨伤特点及优势，采用手法整复，夹板固定，中药包敷，无创施治，患者痛苦少等治疗特点。自去年开始，黔南州医疗保障局为进一步推动中医药及民族医药事业发展，促进中医及民族医药传承，发挥中医药及民族医药优势在维护和促进人民群众健康中的独特作用，推动健康黔南建设，以定“病种”、定“标准”、定“诊疗”、定“监管”的“四定”模式创新探索中医优势病种支付方式改革，实现了“中医得发展、患者得实惠、医保减支出”三方共赢目标。水族草医姚炳春为患者敷贴水族特色骨伤中草药。（胡家林摄）“我们考虑到西医治疗需要动手术，人遭罪不说，花费还高；医院治疗骨伤疗效不错，最重要的是，能纳入单病种医保报销，治好之后，个人自费部分仅仅只需要块钱。”袁富恒说，综合考虑后，我们偏向于保守治疗。年9月4日省医疗保障局正式批复同意黔南州纳入省级中医药适宜技术和优势病种支付方式改革试点地区，成为全省改革试点地区。目前，黔南州医保局已将锁骨骨折、髌骨骨折、中风等19个中医优势病种纳入试点范围。“我们医保支付制度改革的出发点是，促进特色中医得到发展，让参保患者得到实惠，同时让医保基金支出有所下降，改革成效逐渐凸显。”黔南州医疗保险服务中心基金核拨科副科长宋友基说。贵州日报天眼新闻记者胡家林 　　编辑 　　覃淋 　　编审 　　吴文仙 　　李冰

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