“一位25岁女性突发急症,初步考虑为骶椎脊索瘤破裂出血,情况紧急,我们建议她转诊贵院治疗!”近日晚上8:30,医院医院医院一通紧急电话。
随即,医院紧急召集急救部、介入科、骨科、神经外科会诊,综合各方意见后立即回复,“我们可以接收这位患者,转运过程中请注意大出血的风险,专家们已待命随时开展救治!”
从黔南到贵阳,多公里路程黑夜奔袭,一场跨越两地的生命接力赛风驰电掣地展开……
患者病情凶险生命接力全力以赴据患者小春介绍,她腰部不适多年,一直以为是腰椎间盘突出,由于孕期不方便检查治疗,只能坚强忍痛,随着胎儿长大,疼痛感不断加重,以至于晚上只能坐着靠在沙发上睡觉。她本以为孩子出生后症状能缓解,可是事发当晚坐下时突发撕裂感,瞬间腰腿疼痛难耐,站不起来了!其丈夫见状不妙,赶紧将其送往医院治疗。
鉴于病情凶险复杂、风险极大,医院医生建议她转院治疗。一家人顿时慌了神,大宝4岁多,二宝才几个月,保住小春才能保住这个家啊!小春丈夫决定,“听医生的,立即转院!”
于是,文章开头的情景出现了。急救设施、医务人员准备到位,医院通过周密安排,确保患者生命体征平稳,当晚救护车在夜幕中执行跨区域任务,一路飞奔!
空气变得异常紧张,参与这场生命接力赛的医院医护人员正全副武装严阵以待!当晚,医院介入科医护人员刚做完手术,接通知后,游箭主任就带着介入科团队整装待命准备抢救,“这位患者有疑似脊索瘤破裂大出血的风险,一旦发生紧急情况,介入止血快、效果好,可为后续治疗争取时间。”
凌晨12:30,救护车的鸣叫声和闪烁的灯光打破了夏夜静谧,贵J牌照救护车驶入医院急救部,急救部医护人员迅速接应。庆幸的是,经检查患者瘤体破裂但没有发生大出血,大家松了口气,立即安排患者入住骨科病房。
结合小春在医院的检查报告和病历资料,骨科为其完善相关检查。经初步诊断,小春骶骨肿瘤巨大且位置特殊,累及盆腔多脏器,手术难度大、风险高,需要多学科联合协作诊疗。于是,骨科邀请介入科、妇产科、腹部外科、肿瘤科、泌尿外科、重症医学科(ICU)、输血科、手术麻醉中心,开展MDT多学科联合会诊。针对患者病情,介入科、妇产科建议在骨科手术前开展手术阻断肿瘤血供,减少术中出血;因肿瘤临近直肠,腹部外科建议必要时同台行肠造瘘;又因肿瘤挤压输尿管,导致泌尿系统感染,泌尿外科建议予抗感染治疗;肿瘤科判断患者骶骨肿瘤脊索瘤可能性大,建议术后伤口恢复后实施局部放疗;输血科预估术中出血量ml,确保做好用血保障;手术麻醉中心为确保手术成功实施,做好充分的术前准备和术中监护;ICU全力为患者重大手术术后复苏保驾护航……入院遇骨科名医
医者仁心让人感动
“找医生亲戚打听了,这个病动手术搞不好就瘫痪,医院找治疗骨肿瘤的权威专家王主任,赶快转去重庆!”就在医院骨科团队向患者及家属耐心沟通治疗方案时,患者长辈却不断催促转院,小春被一个个关心的电话搅得心烦意乱。无意中,邻床病友聊起求医经历:“医院被诊断要截肢,听朋友说医院医院专家,骨肿瘤手术做得非常好。我就专程来这边看病,现在手术很成功,腿保住了,王序全主任太厉害了!”
小春一惊,这个王序全主任是不是长辈们说的去重庆找的那位专家呢?经找病友核实、网上查资料,小春家属们确定近在眼前的专家就是他们打算辗转找寻的救星!长辈们不再催促转院,小春和丈夫连日来的忐忑不安也随之烟消云散。
不用费心找专家了,接下来的手术费用又让他们陷入新的困境,年轻夫妇在城市里打工收入微薄,没有什么积蓄,短时间里难以筹齐手术费用。医生了解情况后,经内部评估协调,安慰小春夫妇,“先开展手术,费用你们陆续凑。”听到医生这么说,小春心里暖极了,“对医生来说,我只是一个素不相识的病人,他们无条件信任我,把治病救人排在经济因素前面,这才是真正的医者仁心!”
多学科紧密协作
手术10小时顺利完成
为确保手术圆满完成,多学科紧密协作,一场联合战役震撼呈现。术前,输血科对小春病情进行了充分评估,制定了预存式自体输血方案,向小春夫妇详细介绍了自体输血的好处,用自己的血更安全,减少了输血传播疾病的风险,节约了血液资源,也降低了用血费用。但鉴于患者手术大,预计出血多,因此也需准备好异体血。因疫情期间血液库存有限,建议患者亲友参加无偿献血,如果符合《献血法》的规定,也可按比例退取一部分“用血互助金”,以减轻经济负担。同时,小春在
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